2021年兩會召開之際，相關(guān)人大代表、政協(xié)委員結(jié)合工作實際，就織密織牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力等話題建言獻策。
集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提升患者的治愈率
在全國人大代表、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院血液科主任楊林花看來，中國在這次新冠肺炎疫情中應(yīng)急反應(yīng)比較迅速，體現(xiàn)出中國動員、響應(yīng)機制的優(yōu)勢。各地的援助給了武漢等疫情突發(fā)地極大幫助，鼓舞了士氣，體現(xiàn)出黨中央的英明決策。
全國政協(xié)委員、寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院院長金群華表示，新冠肺炎疫情發(fā)生以來，寧夏累計報告確診病例75例，已全部治愈出院。100%的治愈率一定程度上得益于寧夏堅持“集中專家、集中區(qū)域、集中救治”的原則，通過集中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提升患者的治愈率。
“我參加了自治區(qū)的應(yīng)對新冠肺炎疫情工作指揮部，很多措施是多部門配合的。”金群華說，比如寧夏各地“就地過年”政策落實有效，全面組織落實常態(tài)化疫情防控措施，衛(wèi)生健康部門合理安排節(jié)日期間醫(yī)療服務(wù)，核酸檢測機構(gòu)全部正常提供服務(wù)，宣傳、文化旅游、市場監(jiān)管、商務(wù)、公安、交通運輸?shù)炔块T也強化了職責落實。
據(jù)楊林花介紹，山西平時維護運行的傳染病負壓病房對本地疫情防控起了重要作用，取得了“確診病例零死亡、醫(yī)護人員零感染”的“雙零”戰(zhàn)績。疫情以來，群眾的防控意識顯著加強，疾病預(yù)防控制等機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施相比以前更加完善，醫(yī)院公共衛(wèi)生物資儲備意識得到提高。
提升社區(qū)健康治理能力，加強人才培養(yǎng)
全國政協(xié)委員、北京豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩表示，社區(qū)作為疫情防控的重要陣地，在聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、篩查治療、流調(diào)隨訪中發(fā)揮著極其重要的作用，取得了突出成效。但也暴露出短板和不足。
近年來，基層資源被虹吸、醫(yī)療服務(wù)能力削弱、空心化現(xiàn)象的存在，影響了社區(qū)健康治理能力的提升。“需要我們加快補短板、堵漏洞、強弱項，盡快建立起符合人民群眾健康需求和社區(qū)發(fā)展規(guī)律的綜合治理體系，社區(qū)應(yīng)形成常態(tài)化防控方案，筑牢人民群眾生命安全和身體健康的第一道防線。”吳浩說。
金群華認為，目前的主要問題不僅是臨床醫(yī)護人員短缺，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學專業(yè)的人才缺口也不小。
楊林花表示，基層醫(yī)務(wù)人員，尤其是縣鄉(xiāng)等基層醫(yī)務(wù)人員的公共衛(wèi)生素質(zhì)需要不斷加強。為防止疫情在農(nóng)村地區(qū)反彈，對于醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生知識與能力的后續(xù)培訓應(yīng)該常抓不懈。
“鄉(xiāng)村醫(yī)生是一支具有中國特色、數(shù)量龐大的農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)隊伍，在守護基層民眾健康上發(fā)揮著重要作用。”楊林花說，建議提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，完善村醫(yī)退休制度;建立健全村醫(yī)考核獎懲機制，多勞者多得，績優(yōu)者多得;加強政策導向，鼓勵更多醫(yī)學生到鄉(xiāng)村基層就業(yè)。
在金群華看來，醫(yī)學生教育的重點是著力深化公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革，加大公共衛(wèi)生危機應(yīng)急醫(yī)學人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)急需的疫情形勢研判和傳播規(guī)律研究、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、實驗室檢測等方面的人才。
建立完善多方參與的公共衛(wèi)生預(yù)防體系
建設(shè)健康社區(qū)是吳浩關(guān)心的事情。他認為，一是要建立健全組織管理體系，實行屬地健康責任落實制度。在社區(qū)層面由街鄉(xiāng)居委會牽頭，組織各職能部門建立健康管理委員會，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供健康服務(wù)技術(shù)支持，引導居民主動關(guān)注健康。
二是要各方配合，統(tǒng)籌規(guī)劃建筑設(shè)施。增設(shè)公共綠地、體育設(shè)施、公共文化區(qū)域，實現(xiàn)居民“透窗可見、推門可入”的環(huán)境，把體育鍛煉、文化促進和健康融合在一起，融合人際關(guān)系，增進居民身心健康水平。
三是要把準社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)功能定位，防治結(jié)合。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，設(shè)置發(fā)熱哨點和發(fā)熱門診，深入做好傳染病防控和慢病防治工作，全科醫(yī)學和中醫(yī)學統(tǒng)籌協(xié)作。
四是要充分發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在社區(qū)全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的同時，充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息化開展線上健康服務(wù)，家庭醫(yī)生根據(jù)患者情況進行視頻診療或遠程醫(yī)療，減少患者到醫(yī)院的次數(shù)，減少交叉感染。
楊林花建議，建立完善多方參與的公共衛(wèi)生預(yù)防體系，加強應(yīng)急設(shè)施資源的儲備。“公共衛(wèi)生事件不只是疾控部門的事情，醫(yī)院、流調(diào)人員、實驗室，甚至媒體，都應(yīng)該參與進來，理順機制，快速反應(yīng)。同時不斷加強醫(yī)務(wù)人員公共衛(wèi)生素質(zhì)培訓。”楊林花說。
全國政協(xié)委員王貴國認為，當代國際衛(wèi)生秩序的建立與發(fā)展始于歐美各國遭受流行病肆虐后的合作，并由此產(chǎn)生了包括泛美衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織等在內(nèi)的一系列國際組織。可以說，當代國際衛(wèi)生秩序是當代國際法與國際秩序發(fā)展的縮影，并以現(xiàn)代國際法原則為基石。中國可在現(xiàn)有以世界衛(wèi)生組織為主導的制度的基礎(chǔ)上，以“一帶一路”倡議為依托，搭建公共衛(wèi)生合作平臺，補充現(xiàn)有國際衛(wèi)生制度的不足，以更好地應(yīng)對將來的大型流行病風險，最終服務(wù)于人類健康事業(yè)。
