在我省收治新冠病毒感染患者最多的省人民醫(yī)院，30多天里近1800人“陽康”出院，背后有何奧秘?
聯(lián)動(dòng)作戰(zhàn)，讓更多患者更快出院
華聲在線全媒體記者 周倜?通訊員 周瑾容 郭文韜
(資料圖片)
“作為全省收治新冠病毒感染患者最多的醫(yī)院，自2022年12月7日起，截至2023年1月12日，我們已經(jīng)讓1775名患者陸續(xù)出院，其中年齡最大的101歲……”1月13日上午，當(dāng)省人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任翁曉軍說出這令人振奮的好消息，不少醫(yī)務(wù)人員眼神里散發(fā)著欣慰與開心。
“這是一場全院聯(lián)動(dòng)的重大戰(zhàn)役，在方案機(jī)制、設(shè)備引進(jìn)、人員調(diào)動(dòng)、力量分配等多方面，我們都作出了清晰的規(guī)劃。”在當(dāng)日該院舉行的經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)上，省人民醫(yī)院常務(wù)副院長向華連聲感慨“團(tuán)結(jié)才有力量”。
2022年12月中旬以來，該院建立了“三級病床互轉(zhuǎn)制”，組建了3個(gè)“會(huì)診專家組”，成立了3支“保障別動(dòng)隊(duì)”。這套迅速打出的名為“三三三”的“組合拳”，通過“調(diào)布局、擴(kuò)容量、增人力、優(yōu)流程”，為全力保障新冠感染患者救治打下深厚根基。
“開心，今天就可以出院了!感謝醫(yī)務(wù)人員的悉心照料，想衷心地向他們說一句‘你們辛苦了’!”1月13日一早，93歲的廖奶奶在醫(yī)務(wù)人員的護(hù)送下出院了。臨別前，她的家人激動(dòng)、感恩之情溢于言表。
4天前，因咳嗽、胸悶、“提氣不上”，自測指脈氧飽和度60%，她緊急入住省人民醫(yī)院感染一科。住院期間，她在這里接受氧療、抗病毒、抗凝、激素等對癥支持治療，僅4天時(shí)間就明顯好轉(zhuǎn)、順利出院。
“快速高效”的背后，凝集著醫(yī)務(wù)人員無盡的奉獻(xiàn)。不僅如此，“六大聯(lián)動(dòng)”，也是該院此次作戰(zhàn)過程中收獲的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
“上下聯(lián)動(dòng)”，嚴(yán)格按照國家的相關(guān)文件和要求開展工作;“科室聯(lián)動(dòng)”，即所有從事急診、呼吸、危重癥等救治的科室聯(lián)動(dòng);“管理和臨床聯(lián)動(dòng)”，指所有醫(yī)院行政管理人員下沉到各科室，助推各項(xiàng)工作開展;“專業(yè)聯(lián)動(dòng)”，發(fā)揮不同專科、專業(yè)的優(yōu)勢，集中力量救治患者;“中西醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，把危重癥、中醫(yī)中藥、呼吸康復(fù)三者結(jié)合，實(shí)現(xiàn)更高效治療;“領(lǐng)導(dǎo)層與一線科室聯(lián)動(dòng)”，盡最大努力及時(shí)疏散、分解急診壓力。這套在實(shí)戰(zhàn)中逐步摸索出來的成熟經(jīng)驗(yàn)，也為該院日后的工作提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)上，該院急診科、呼吸內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、中醫(yī)科、康復(fù)科等多科專家，共同梳理了治療相關(guān)要點(diǎn)，提煉出“早、準(zhǔn)、通、多、康”的“五字真經(jīng)”。
所謂“早”——65歲以上，合并有慢阻肺、冠心病、糖尿病、腎功能不全、惡性腫瘤以及沒有接種疫苗的人群屬于“高風(fēng)險(xiǎn)人群”。“這類人群，如咳嗽時(shí)間久，出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難、精神狀態(tài)差等癥狀，要引起重視，早干預(yù)、早治療。”急診科主任韓小彤表示。
所謂“準(zhǔn)”——目前臨床上按照《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》，對新冠感染患者進(jìn)行規(guī)范診治。在救治過程中，需精準(zhǔn)使用抗病毒藥物，運(yùn)用激素治療、白介素6抑制劑等治療手段。
所謂“通”——呼吸內(nèi)科主任李建民提醒，及時(shí)的氧療十分關(guān)鍵，每天保持進(jìn)行俯臥位通氣可以有效幫助患者改善氧合情況。如果血氧飽和度低于93%，需要進(jìn)行及時(shí)處理糾正缺氧。
所謂“多”——“救治中，醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心，發(fā)揮綜合醫(yī)院學(xué)科齊全的資源優(yōu)勢，利用MDT模式，多學(xué)科通力協(xié)作，共同為患者制定和實(shí)施最優(yōu)診療方案。”翁曉軍介紹，“搶救-治療-康復(fù)-體化”的模式，提高了效率、確保了質(zhì)量。
所謂“康”——可根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化治療方案，加大呼吸康復(fù)治療，有效減輕癥狀。“我們目前推出的中藥治療，辨證論治、一人一方，加上耳穴壓豆、針灸推拿等特色項(xiàng)目，也取得較好效果。”中醫(yī)二科主任張薇薇說。
過去30多天的奮戰(zhàn)，縱使辛苦，但卻沒人有怨言。“救治面前，不論崗位、不談條件，再難也要向前!”麻醉一部主任劉際童說。
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