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湘雅醫(yī)院為白塞病患者成功植入免縫合心臟瓣膜

系全國(guó)首例，消除了患者反復(fù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

華聲在線5月9日訊(全媒體記者 周陽(yáng)樂 通訊員 林國(guó)強(qiáng) 王霖)記者今天從中南大學(xué)湘雅醫(yī)院獲悉，近日，該院心臟大血管外科瓣膜團(tuán)隊(duì)為一位患有白塞病的女性患者成功植入新型免縫合生物心臟瓣膜，患者術(shù)后恢復(fù)順利，且于術(shù)后6天出院。據(jù)悉，這是國(guó)內(nèi)首次成功將免縫合生物心臟瓣膜應(yīng)用于治療白塞病合并主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全，為白塞病合并心臟瓣膜疾病患者提供了新的簡(jiǎn)單有效的治療思路，消除了其反復(fù)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

56歲的李女士近11個(gè)月來總在活動(dòng)后感到胸悶、氣促、心悸，來到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查后，被診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全、中度二尖瓣反流，并患有白塞病和高血壓。主動(dòng)脈瓣病變是心臟大血管外科常見病種之一，主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)是此類疾病的首選治療方法。但李女士合并患有白塞病，這是一種全身性、慢性、血管炎癥性疾病。進(jìn)行常規(guī)的瓣膜置換手術(shù)，往往會(huì)因?yàn)榭p線與瓣環(huán)組織間過強(qiáng)的免疫炎性反應(yīng)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)人工瓣膜瓣周漏，乃至脫落，需要再次手術(shù)，有些患者甚至需要進(jìn)行第三次手術(shù)，不僅給患者帶來了極大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心臟大血管外科瓣膜團(tuán)隊(duì)術(shù)前經(jīng)過縝密討論，認(rèn)為該患者常規(guī)主動(dòng)脈瓣置換出現(xiàn)人工瓣膜瓣周漏或脫落風(fēng)險(xiǎn)高，而且患者主動(dòng)脈根部結(jié)構(gòu)不宜行Bentall手術(shù)。于是決定應(yīng)用免縫合生物心臟瓣膜進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換。主動(dòng)脈免縫合生物心臟瓣膜依靠其獨(dú)特鎳鉻合金瓣架膨脹固定于主動(dòng)脈根部，無需縫線應(yīng)用，同時(shí)可完全去除自體病變瓣膜，金屬支架結(jié)構(gòu)性瓣膜比傳統(tǒng)瓣膜的有效開口面積更大，可以獲得較傳統(tǒng)外科瓣膜更優(yōu)化的血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，從而改善心功能，提高遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。