藥店門診統籌，不要處方啥藥都能報?

辟謠：朋友圈的這些傳言都是錯的 實探：買藥想統籌，這些條件要看好

“告訴大家一個可靠的好消息!長沙不少藥店已開通統籌門診購藥。不要處方，只要是藥店有的藥憑身份證即可購買，一律當場報銷70%，自己只出30%。不管什么藥，只要藥店有的都可享受該優惠……”近日，這樣一則消息在不少長沙市民的微信群中轉發，引發熱議與關注。

【資料圖】

自5月18日湖南省醫保局公布我省部分零售藥店納入職工醫保門診統籌后，這一便民措施立即受到極大關注。

如何正確使用藥店門診統籌?朋友圈的傳言是否屬實?5月25日，三湘都市報記者走訪了解，進行解答。

■文/視頻?華聲在線全媒體記者 李琪 實習生 何林靜 廖瑩

【傳言】門診統籌藥店什么藥都能報銷?

因患有糖尿病，需要長期慢病管理，長沙市民黃女士一直非常關注藥品、醫保報銷等方面的信息。

5月24日，她收到朋友圈的一條信息，稱長沙不少藥店已經開通門診統籌購藥，藥店的任何藥品，不需要處方就能直接購買，并由醫保報銷70%，自付部分僅為30%。

這則消息出來后，黃女士向身邊朋友進行核實，發現不少人也都收到了相關信息，大家對此議論紛紛。

“情況屬實嗎?如果購買任何藥品都可以醫保報銷，我是不是可以備一點止咳類、退燒類家庭常用藥品?”

【走訪】需要提供處方，報銷額度有限

為了更清楚了解藥店門診統籌的相關信息，記者5月25日走訪了長沙多家開通門診統籌的藥店，進行了解。

上午11時，在長沙市開福區湘雅路一家老百姓大藥房內，不少市民正在咨詢門診統籌情況、購藥。

面對詢問，藥店服務臺工作人員耐心說明，使用門診統籌購藥需要提供處方，且必須憑本人的醫保卡進行辦理。對于任何藥品都能報銷的說法，該工作人員表示，只有納入醫保目錄的藥品才可以，“如果購買的不是醫保目錄藥品，我們根本無法和醫保部門結算，這個肯定是不能報銷的。”

在長沙市岳麓區一家益豐大藥房內，記者提出為家人購買心臟藥品“復方丹參滴丸”。工作人員表示，購藥的處方可以由互聯網醫院開具，但需要提供病歷等材料。在開具互聯網處方的時候，互聯網醫院醫生對病情、癥狀等進行了詳細咨詢，并交代了藥品服用注意事項。

“如果顧客不主動提出要使用門診統籌，我們一般不會提醒建議其使用，因為一年只有2000元到1500元的額度，用完就沒有了。”該店工作人員表示，很多顧客以為是任意買藥，報銷額度不限，其實并非如此。

【醫保局】對藥店有嚴格的監督考核

“我們藥房有互聯網醫院，可以為有需要的顧客開具處方，互聯網的執業醫生會進行遠程問診。”益豐大藥房相關工作人員透露，“不需要處方購藥”的說法并不屬實。該工作人員透露，醫保部門對于藥店開通門診統籌服務有一定的要求，比如醫保電子處方的流轉功能。

此外，還有很嚴格的“退出機制”，因此藥店都是嚴格按照醫保部門的要求來實施門診統籌購藥。

長沙市醫保局工作人員透露，根據湖南省醫保局的要求，定點零售藥店需要認真校驗參保患者身份和處方信息，按照相關規定和協議約定提供購藥服務，主動維護醫保基金安全。

醫保局會對門診統籌費用嚴格審核，定期比對定點零售藥店進銷存，檢查價格政策執行情況，并加強對納入門診統籌管理定點零售藥店的監督考核，開展年度績效評價，健全退出機制，實現“有進有出”的動態管理。