華聲在線2月21日訊（全媒體記者?周倜?通訊員?何玉穎 ?肖茜予）最近，時(shí)常上網(wǎng)“沖浪”的朋友，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一款名為“異丙酚”的藥物頻頻沖上熱搜。“它是藥還是毒”，也在網(wǎng)上引發(fā)許多網(wǎng)友討論。今天，湖南省人民院麻醉科主任劉際童進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
【資料圖】
常用的短效靜脈全身麻醉藥，但必須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用
“它的單次使用麻醉作用時(shí)間非常短，臨床上通常持續(xù)泵入。”劉際童介紹，“異丙酚”，即“2,6-二異丙基苯酚”，也叫“丙泊酚”，是一種常用的短效靜脈全身麻醉藥。該藥在靜脈注射之后，可迅速起效，約半分鐘，治療劑量下靜脈注射40秒內(nèi)即可迅速產(chǎn)生催眠作用，它的血腦平衡半衰期約1～3分鐘。
針對(duì)網(wǎng)友關(guān)注的“用于治療失眠，怎么有的人會(huì)睡著睡著，人就沒了呢？”這個(gè)問題，劉際童予以回應(yīng)時(shí)表示，此前的確有發(fā)生過因“進(jìn)行注射、疏于監(jiān)管、導(dǎo)致呼吸抑制死亡”的案例，因?yàn)?strong>異丙酚雖是一款常用靜脈麻醉藥，但若大劑量使用，會(huì)抑制呼吸，所以必須在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
手術(shù)也需要麻醉，使用異丙酚會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)？
“專業(yè)的麻醉醫(yī)生有足夠的專業(yè)技能和設(shè)備來掌控手術(shù)患者的循環(huán)和呼吸并保證安全。”劉際童表示，異丙酚主要用于外科手術(shù)麻醉和門診的各種無痛診療以及ICU患者的鎮(zhèn)靜，必須由有專業(yè)資質(zhì)的麻醉醫(yī)生和ICU醫(yī)生來使用。
據(jù)他介紹，手術(shù)前，麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者個(gè)體差異手術(shù)種類，大小來評(píng)估指定麻醉方案。術(shù)中，麻醉醫(yī)生會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的情況，比如：呼吸、心跳、血壓、麻醉深度等，根據(jù)情況調(diào)整藥量。但禁止對(duì)異丙酚中任何成分過敏的人群使用，同時(shí)也禁用于因哮吼或會(huì)厭炎接受重癥監(jiān)護(hù)的各種年齡兒童。
麻醉藥是把雙刃劍，堅(jiān)決不能濫用
“異丙酚是毒品嗎？麻醉中用了會(huì)不會(huì)上癮？”記者發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)上不少人都對(duì)此十分關(guān)心。
“在合理劑量范圍內(nèi)，異丙酚的副作用可控，成癮性較低。”劉際童提醒，麻醉藥是把雙刃劍，能幫助人們減少手術(shù)的痛苦。手術(shù)麻醉中由麻醉醫(yī)生合理且有監(jiān)測(cè)的使用異丙酚不算吸毒也不會(huì)成癮。
但是，異丙酚的使用也可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)：如局部疼痛、血壓低、心跳減慢、一過性呼吸暫停、蘇醒時(shí)惡心嘔吐、蘇醒時(shí)頭痛、血栓形成及靜脈炎、癲癇樣運(yùn)動(dòng)、欣快感、橫紋肌溶解、可能誘發(fā)胰腺炎、手術(shù)后發(fā)熱、尿液變色、過敏反應(yīng)、性欲亢進(jìn)、肺水腫、手術(shù)后意識(shí)不清。而且大量長(zhǎng)時(shí)間用藥可能出現(xiàn)異丙酚輸注綜合征，也可能出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)、呼吸抑制導(dǎo)致死亡。
“因此，異丙酚必須由有資質(zhì)的麻醉醫(yī)生和ICU醫(yī)生使用，堅(jiān)決不能濫用。”劉際童說。
