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華聲在線全媒體記者 張春祥? 通訊員 黃碧 秦璐
10月20日是第26個(gè)世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是“強(qiáng)肌健骨，防治骨松”。10月17日上午，長沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院）內(nèi)分泌科在醫(yī)院門診大廳舉辦科普講座，并組織專家團(tuán)現(xiàn)場義診，免費(fèi)向市民提供骨密度測定的檢查。該院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師邵揮戈表示，肌肉減少與骨質(zhì)疏松有密切關(guān)系，如果人們發(fā)現(xiàn)自己“越老越苗條”，很有可能是肌肉減少、骨質(zhì)疏松的信號(hào)。
七旬老人兩年瘦8斤，被診斷出肌少癥和骨質(zhì)疏松癥
74歲的李奶奶最近兩年瘦了8斤，大家都夸她身材變好，她自己也開心地說“千金難買老來瘦”。不過，這兩年里，李奶奶的小毛病也多了不少，經(jīng)常腰痛，小腿偶爾抽筋，走路多了小腿還會(huì)明顯酸脹痛。近期，李奶奶明顯感覺腰痛厲害了，有時(shí)疼得晚上都睡不好覺；小腿抽筋也頻繁了；走路去小區(qū)門口買菜的距離就能讓兩條腿酸脹疼痛、乏力。家人覺得不對(duì)，便帶她到長沙市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科骨質(zhì)疏松專病門診檢查。
接診的醫(yī)生是邵揮戈，經(jīng)過細(xì)致的體查，明確診斷為肌少癥、骨質(zhì)疏松癥。肌少癥在不同年齡人群都可以出現(xiàn)，其中老年人群最為明顯，會(huì)增加跌倒、骨質(zhì)疏松、骨折和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。所以，“有錢難買老來瘦”應(yīng)該正確理解為“有錢難買老來‘瘦肉（肌肉）’”。
合理營養(yǎng)，避免跌倒
邵揮戈開出醫(yī)囑的同時(shí)，向李奶奶提出了肌少癥和骨質(zhì)疏松癥在營養(yǎng)管理上的建議。首先，合理攝入蛋白質(zhì)。建議每一公斤體重?cái)z入1.2克至1.5克蛋白質(zhì)，并均衡分配在三餐之中。例如，早晚各一盒牛奶；一天1到2個(gè)雞蛋，3至4兩瘦肉（紅肉1兩，加去皮雞鴨肉2-3兩或魚類3兩），豆腐1到2兩；運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充適量蛋白粉等。然后注意適量補(bǔ)充鈣、維生素D、Omega-3脂肪酸、抗氧化營養(yǎng)素等。
“跌倒是老年人發(fā)生創(chuàng)傷性骨折最主要的原因。”邵揮戈告訴李奶奶，要記住防跌倒的12字口訣，即要鍛煉、要服老、要適老、早治療。在保障安全的前提下進(jìn)行防跌倒的鍛煉；早晨起床、起身、站立，走路、上車等動(dòng)作一定要“慢一點(diǎn)兒”；家庭進(jìn)行必要的適老化改造，包括燈光適宜、地面平整且防滑、安裝扶手、通道順暢等；如果有骨質(zhì)疏松或跌倒的情況，一定要盡早到醫(yī)院就醫(yī)并接受專科治療，其中骨質(zhì)疏松癥比較明顯的信號(hào)是中老年人感到肌肉無力、爬樓困難、提東西沒有勁等，這時(shí)應(yīng)當(dāng)意識(shí)到可能存在肌肉和骨骼的流失，及時(shí)就診。
嗜煙酒易得骨質(zhì)疏松，防骨質(zhì)疏松應(yīng)定期做骨密度檢測
在醫(yī)院門診大廳的科普講座中，醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張貽宇表示，除了老年人，圍絕經(jīng)期女性（圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時(shí)期，一般指從45歲左右開始至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的時(shí)期）、嗜煙酒者、長期臥床者、喜歡喝濃茶咖啡、長期服用類固醇激素者、患肝腎疾病、甲亢、糖尿病者等也都容易得骨質(zhì)疏松癥，一定要予以重視。建議這些有骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)定期做骨密度檢查，注意隨訪。
