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有限公司總裁張金迪，技術(shù)研發(fā)及臨床應(yīng)用團(tuán)隊(duì)，相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人出席，會(huì)議由醫(yī)院黨委副書(shū)記韓菊主持。
2023年春節(jié)期間，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科為一例局部晚期胰腺癌患者成功實(shí)施了世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融術(shù)。這項(xiàng)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的順利開(kāi)展是西安交通大學(xué)在醫(yī)工結(jié)合領(lǐng)域結(jié)出的又一碩果，標(biāo)志著我國(guó)在內(nèi)鏡外科創(chuàng)新技術(shù)領(lǐng)域取得了重大突破，有望為肝膽胰腫瘤診治提供一種新手段。
首例手術(shù)患者為一例局部晚期胰腺癌病人，失去了根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，同時(shí)因梗阻性黃疸且伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，一般狀況較差，難以耐受化療，常規(guī)治療手段無(wú)法有效開(kāi)展。針對(duì)該患者的病情特點(diǎn)，西安交通大學(xué)副校長(zhǎng)呂毅教授、一附院肝膽外科仵正主任、膽胰內(nèi)鏡外科孫昊主任、胰腺外科王錚主任等經(jīng)過(guò)仔細(xì)充分的術(shù)前討論，與患者家屬進(jìn)行了多次醫(yī)患溝通，最終決定為該患者實(shí)施內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融術(shù)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在醫(yī)院麻醉手術(shù)部、介入手術(shù)室等團(tuán)隊(duì)的支持配合下，由肝膽外科孫昊主任醫(yī)師、楊雪副主任醫(yī)師、李宇主治醫(yī)師、任馮剛博士等為該患者成功實(shí)施了ERCP+內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融術(shù)+膽道支架植入術(shù)。得益于脈沖電場(chǎng)能量高度密集的特點(diǎn)，脈沖消融過(guò)程僅用時(shí)約100秒，消融區(qū)平均溫度40℃，手術(shù)過(guò)程安全可控，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，膽汁引流通暢，恢復(fù)順利。2月8日，患者順利出院。患者家屬向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)獻(xiàn)上錦旗，表達(dá)真誠(chéng)的謝意。患者家屬眼含熱淚地說(shuō)：“非常感謝交大一附院的醫(yī)生護(hù)士，患者剛開(kāi)始狀態(tài)很差，通過(guò)這次手術(shù)，患者吃飯、精神都比以前好了很多，給我們帶來(lái)了希望。”
經(jīng)科技查新證實(shí)，本次手術(shù)為世界首例內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融術(shù)治療胰腺腫瘤。在首例患者成功救治的基礎(chǔ)上，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在春節(jié)期間又分別為一位患有壺腹部腫瘤和一位患有原發(fā)性肝癌的患者成功實(shí)施了內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融術(shù)。
脈沖電場(chǎng)消融技術(shù)(pulsed field ablation, PFA)主要基于高壓脈沖電場(chǎng)生物效應(yīng)原理——通過(guò)對(duì)腫瘤組織施加一定強(qiáng)度的高壓脈沖電場(chǎng)，引起腫瘤細(xì)胞膜發(fā)生不可逆電穿孔(irreversible electroporation, IRE)，最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。脈沖電場(chǎng)消融具有細(xì)胞選擇性、電場(chǎng)依賴(lài)性、非熱損傷性和物理靶向性等四個(gè)特點(diǎn)，相比現(xiàn)有的射頻、微波等熱消融技術(shù)，可以更好地保留組織結(jié)構(gòu)，避免對(duì)熱敏感結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷，近年來(lái)在腫瘤消融和心電生理治療領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注。
呂毅教授帶領(lǐng)的肝膽外科和外科夢(mèng)工場(chǎng)團(tuán)隊(duì)自2017年起在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展高壓脈沖電場(chǎng)生物效應(yīng)基礎(chǔ)研究和技術(shù)研發(fā)工作，與我校電氣工程學(xué)院成永紅教授、陳玉教授、丁衛(wèi)東教授、機(jī)械學(xué)院景蔚萱教授以及電信學(xué)部張小寧教授等團(tuán)隊(duì)在技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等方面開(kāi)展了緊密合作，聯(lián)合組建的醫(yī)工交叉研究團(tuán)隊(duì)先后獲得國(guó)家自然科學(xué)基金國(guó)家重大科研儀器研制項(xiàng)目、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)以及陜西省“兩鏈融合”項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)支持。正如交大電氣工程學(xué)院黨委書(shū)記梁得亮教授所說(shuō)，“呂毅教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展的此項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)，實(shí)際上就是電能在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用，手術(shù)的良好效果也顯現(xiàn)了醫(yī)工結(jié)合在生命健康領(lǐng)域的成功應(yīng)用，也為我們工科團(tuán)隊(duì)未來(lái)在生命健康領(lǐng)域進(jìn)行科技創(chuàng)新提供了思路和信心。”
得益于多年來(lái)始終堅(jiān)持的“以臨床問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)的醫(yī)工結(jié)合外科技術(shù)創(chuàng)新”理念的引領(lǐng)，團(tuán)隊(duì)基于消化系統(tǒng)腫瘤的臨床特點(diǎn)和內(nèi)鏡外科技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，創(chuàng)新性提出經(jīng)自然腔道實(shí)施內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)腫瘤消融的設(shè)想。相比采用針式電極進(jìn)行穿刺消融的傳統(tǒng)手段，內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)消融術(shù)可以使消融電極與腔內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤組織更好地貼附，大大提高脈沖能量在腫瘤局部的聚焦能力，顯著提升治療效力、減少手術(shù)創(chuàng)傷，避免腫瘤沿針道播散或發(fā)生出血、管壁穿孔等并發(fā)癥，同時(shí)也降低了手術(shù)難度和醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線。除了應(yīng)用于肝膽胰腫瘤治療外，內(nèi)鏡下脈沖電場(chǎng)消融術(shù)在胃腸、呼吸、泌尿和代謝性疾病等領(lǐng)域同樣具有廣泛的拓展應(yīng)用前景。
本次手術(shù)采用了具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)產(chǎn)高性能醫(yī)療器械。脈沖電場(chǎng)消融導(dǎo)管為呂毅教授團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)、通過(guò)脈凝醫(yī)療實(shí)施轉(zhuǎn)化的EndoPulse HPB陣列式脈沖電場(chǎng)消融導(dǎo)管，該導(dǎo)管頭端由多支環(huán)形電極構(gòu)成陣列，可以滿(mǎn)足不同類(lèi)型病變的應(yīng)用需求。脈沖電場(chǎng)能量平臺(tái)為賽諾微醫(yī)療科技與呂毅教授團(tuán)隊(duì)合作研發(fā)的Dophi?陡脈沖治療儀。
據(jù)賽諾微醫(yī)療科技總裁張金迪介紹，該設(shè)備為全球第二款獲得CE認(rèn)證的脈沖電場(chǎng)治療設(shè)備，相比國(guó)外產(chǎn)品智能化和集成化水平大大提升。在項(xiàng)目研發(fā)過(guò)程中，受呂毅教授團(tuán)隊(duì)的啟發(fā)，賽諾微醫(yī)療科技針對(duì)膽胰脈沖消融導(dǎo)管對(duì)能量平臺(tái)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)優(yōu)化，并在成功開(kāi)展臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)產(chǎn)品轉(zhuǎn)化，凸顯了“醫(yī)學(xué)研產(chǎn)用”五力融合的巨大優(yōu)勢(shì)。
在創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的關(guān)鍵時(shí)期，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院迎來(lái)了跨越式發(fā)展的重大歷史機(jī)遇期。一附院人將不負(fù)使命，融合聚力——充分發(fā)揮西安交通大學(xué)綜合性大學(xué)的優(yōu)勢(shì)和醫(yī)工結(jié)合的特色，通過(guò)有組織的科研，深度串聯(lián)創(chuàng)新鏈與產(chǎn)業(yè)鏈，瞄準(zhǔn)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)、高性能醫(yī)療器械、創(chuàng)新藥物等重大民生問(wèn)題，扎實(shí)推進(jìn)基礎(chǔ)研究、技術(shù)研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化和臨床應(yīng)用，帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平和疾病診治能力的提升，為“健康中國(guó)”建設(shè)貢獻(xiàn)交大力量。
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